Programma indicato dal coordinatore Prof. Paravati

Libri di testo indicate dal coordinatore Prof. Paravati

MEDICINA INTERNA:
Veder fare e fare le manovre più semplici dell’esame obiettivo cardiologico, toracico e addominale.
• EO cardiologico: Ispezione e palpazione della sede, estensione, ampiezza e durata dell’itto cardiaco e di eventuali pulsazioni ectopiche. Ispezione del livello della pressione venosa centrale e del polso giugulare e manovre per distinguerlo dal polso carotideo. Fremiti in aia cardiaca e percezione palpatoria dei toni cardiaci patologici. Delimitazione dell’aia cardiaca con la percussione. Sede sul torace dei focolai di auscultazione cardiaca e sede nel ciclo cardiaco dei due toni fisiologici e dei due toni aggiunti diastolici. Rinforzo, attenuazione e scomparsa dei toni cardiaci fisiologici. Variabilità fisiologica di intensità, frequenza e durata dei due toni cardiaci. Soffi sistolici e diastolici: basi fisiopatologiche delle patologie valvolari. Basi fisiopatologiche dall’ischemia miocardica. Sintomi e segni delle principali patologie cardiovascolari. Approccio alla lettura dell’elettrocardiogramma.
• Valutazione dell’emodinamica sistemica: frequenza cardiaca e sua ritmicità, pressione arteriosa omerale e sua misurazione, caratteri del polso arterioso periferico. Emodinamica del piccolo circolo: edema alveolare, asma cardiaco.
• Valutazione delle caratteristiche del respiro: frequenza, profondità. Dispnea, apnea, polipnea, bradipnea, ipo e iperpnea. EO torace: conformazione del torace, normale e patologica; palpazione e confronto della espansibilità dei due emitoraci e del FVT, normale, rinforzato, attenuato e assente. Delimitazione degli apici polmonari e delle basi polmonari e definizione della loro mobilità durante una inspirazione forzata. Percussione comparativa: suono chiaro polmonare, iperfonesi, ipofonesi, ottusità, in funzione della variazione del rapporto tra contenuto aereo e liquido-solido all’interno della cavità toracica. Auscultazione dei rumori ventilatori normali: il soffio bronchiale e il murmure vescicolare, sede e carattere patologico dei due rumori fisiologici. Rumori respiratori aggiunti patologici: secchi, umidi, sfregamenti, espirazione prolungata oppure sibilante. Sintomi e segni delle principali patologie polmonari.
• EO addome: La conformazione normale e patologica dell’addome. Palpazione superficiale e profonda dell’addome. Delimitazione dei 9 quadranti addominali, della sede degli organi corrispondenti ai quadranti e definizione della sede dei principali punti di dolorabilità evocata dell’addome. Percussione e auscultazione dell’addome.

CHIRURGIA:
Tecnica ed apprendimento dei prelievi; la cartella chirurgica, gestione del paziente nel pre e post-operatorio; esame obiettivo del torace; esame obiettivo dell’addome; gestione delle ferite chirurgiche.


ANESTESIOLOGIA : RCP per lattanti, bambini ed adulti (BLS)

G.Fradà & G.Fradà. Semeiotica Medica nell’adulto e nell’anziano. Piccin
R.Nuti, A.Caniggia. Metodologia Clinica. Minerva Medica
B.Tarquini. Il nuovo Rasario Semeiotica e Metodologia medica. Idelson-Gnicchi
BLS - AHA

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Obiettivi del modulo: Metodologia della gestione del paziente chirurgico e della diagnostica per l’intervento e del post-operatorio; conoscenza e gestione dei prelievi e delle ferite chirurgiche; Semeiotica chirurgica del torace e dell’addome

Programma del modulo: Tecnica ed apprendimento dei prelievi; la cartella chirurgica, gestione del paziente nel pre e post-operatorio; esame obiettivo del torace; esame obiettivo dell’addome; gestione delle ferite chirurgiche

Modalità di svolgimento del modulo:
Tirocinio professionalizzante, Aula e Reparto; Prelievi e ferite chirurgiche Reparto e Ambulatorio

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