Obiettivi irrinunciabili del Corso integratoAlla fine del corso lo studente deve:Descrivere il modello riproduttivo nella specie umana dal punto di vista biologico e fisiopatologicoDiscutere le principali problematiche sessuologicheDiscutere con la coppia le possibili difficoltà nelle relazioni sessuali e quelle relative al concepimento (sia in caso di infertilità o sterilità sia in casi con problematicità di coppia)Raccogliere un'anamnesi orientata ai problemi della sfera sessuale e riproduttivaSaper illustrare e consigliare alla coppia i metodi più idonei per il controllo della fertilità e contraccezione e saper valutare e comunicare rischi e benefici della contraccezione estro - progestinicaInquadrare dal punto di vista clinico, epidemiologico e della prevenzione le principali malattie a trasmissione sessualeElencare e descrivere sommariamente le principali procedure di riproduzione medicalmente assistitaPorre i quesiti essenziali per rilevare la normalità e le anormalità della fisiologia femminile nelle varie età della vitaInquadrare gli aspetti fisiopatologici della menopausa e le eventuali problematiche cliniche ad essa correlate e saper valutare rischi e benefici di eventuali opzioni di trattamento in menopausaRaccogliere l'anamnesi per problemi ginecologici ed ostetriciEffettuare (su manichino) visita ginecologica ed in particolare effettuare l'esame obiettivo dei genitali esterniFornire consigli sull'igiene femminileDescrivere sommariamente le modalità di esecuzione e fornire le indicazioni delle seguenti procedure strumentali: colposcopia, biopsia endometriale, celioscopia, revisione di cavità uterina, amniocentesi, ecografia pelvica (con particolare attenzione alla ecografia in corso di gravidanza)Fornire gli elementi utili per la diagnosi differenziale tra i sanguinamenti genitali anomali nelle varie età della vitaIllustrare gli elementi essenziali nell'inquadramento diagnostico e nel trattamento dell'anovulazione cronicaInquadrare le alterazioni anatomo - funzionali del pavimento pelvico e le relative implicazioni di saluteDescrivere e riconoscere i principali quadri clinici di dolore pelvico nella donnaIllustrare i presupposti fisiopatologici della malattia endometriosica e le sue manifestazioni clinicheInquadrare i tumori ginecologici dal punto di vista anatomo-patologico, clinico e delle principali problematiche evolutiveFornire informazioni sulla prevenzione dei tumori dell'apparato genitale femminile e fornire adeguate indicazioni per la diagnosi precoce delle principali neoplasie genitaliEffettuare un prelievo citologico cervicale ed effettuare uno striscio per il PAP test.Descrivere le problematiche clinico - diagnostiche del fibroma uterino e le relative opzioni di trattamentoIndicare il significato e interpretare i risultati dello screening del carcinoma della cervice uterinaAver assistito alle principali tipologie di interventi chirurgici in ginecologia e saperne discutere la rilevanzaRiconoscere lo stato di gravidanza e le specifiche modificazioni che esso comportaIllustrare la fenomenologia del parto fisiologico, i suoi fattori e la sua evoluzione clinica e ed illustrare le modalità di sorveglianza della gravidanza fisiologica.Riconoscere le problematiche che configurano una gravidanza a maggior rischio (ipertensione, diabete, infezioni materno - fetali, iposviluppo fetale, parto pre-termine)Descrivere le basi morfo - funzionali dello scambio materno - fetale e le sue alterazioniEnumerare le principali cause di fallimento riproduttivo nel primo trimestre di gravidanza (aborto, gravidanza ectopica)Indicare i quadri clinici responsabili di sanguinamento nel terzo trimestre di gravidanza (placenta previa, distacco di placenta, C.I.D.)Elencare le procedure di diagnostica prenatale esaperne discutere le problematiche relativeDescrivere le fasi del parto fisiologico e le modalità di assistenza ostetrica, individuare i segni di avvio del travaglio di parto ed esercitare abilità empatiche e comunicative nei confronti della donna al momento del parto (in condizioni simulate)Descrivere i parametri da sorvegliare durante il travaglio di parto per tutelare il benessere materno - fetaleAver assistito ad un parto fisiologico e saperne discutere le procedure di assistenza alla partoriente.Descrivere sommariamente i quadri di deviazione dalla normalità del travaglio di partoElencare le indicazioni per l'esecuzione di episiotomia ed episioraffia e segnalarne le possibili conseguenzeElencare le indicazioni e le controindicazioni al parto cesareoElencare le principali cause di patologia del secondamento e del post partumIllustrare le condizioni di patologia puerperale ed il relativo trattamentoSpiegare la patogenesi delle anomalie del termine di gravidanza e del peso alla nascita (pretermine, ritardo di crescita endouterina, macrosomia)