Docente
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GALLO ANTONIO
(programma)
• Anatomia dell’apparato respiratorio, meccanica ventilatoria, muscoli respiratori.
• Valutazione dela mobilità del torace.
• Fisiologia e fisiopatologia polmonare: pressioni pleuriche, alveolari, endobronchiali, punto di egual pressione, elasticità polmonare. Flussi volumi e relazioni fra loro. Patologie respiratorie d’interesse riabilitativo (differenza fra quadri ostruttivi e restrittivi e patologie ipersecretive).
• Radiologia del torace.
• Valutazione del paziente; uso di scale e test (RPE, BORG, BORG mod, MRC,VAS, test del cammino).
• Identificazione degli ingombri bronchiali.
• Valutazione della mobilità del torace.
• Effetto delle variazioni di postura sulla ventilazione e sulla riespansione polmonare.
• Identificazione di eventuali aree di disventilazione o di atelectasia ed eventuali falde aeree anche tramite la visione delle radiografie.
• Metodiche di fisioterapia respiratoria e principi fisiologici sottostanti, con particolare riferimento alle indicazioni e controindicazioni.
• Ruolo dei flussi, dei volumi e delle pressioni nella fisioterapia respiratoria. Relazione fra i flussi e volumi e gli esercizi proposti per il disingombro bronchiale
• Acceni al Drenaggio posturale.
• ELTGOL, ACBT.
• Ausili a pressione positiva sia espiratoria che inspiratoria, e,o combinati con le variazioni di flusso quali PEP mask, ACAPELLA, FLUTTER, CORNETT.
• Differenze fra metodiche.
• Incentivatori: flusso, volume, e combinati.
• Allenamento allo sforzo nel paziente con patologie respiratorie; valutazione, impostazione del carico di lavoro e strutturazione del programma.
• Parametri da rilevare prima, durante, e dopo l’esecuzione delll’allenamento (frequenza cardiaca e respiratoria, SPO2, Pressione arteriosa).
Fisioterapia nel paziente post-chirurgico:
• Valutazione delle eventuali perdite aeree tramite l’osservazione del drenaggio pleurico.
• Elasticità polmonare e ruolo degli esercizi nella riespansione nel paziente post-chirurgico
• Tosse assistita e metodiche di riduzione del dolore da adottare nel corso della fisioterapia.
• Posizionamenti corretti e precoce mobilizzazione in base al tipo d’intervento chirurgico.
• Risoluzione degli ingombri bronchiali e scelta delle metodiche appropriate in base al caso clinico.
• Differenza fra perdite aeree e falde aeree ed obiettivi della riabilitazione respiratoria nel caso di tali eventualità.
• Esercizi respiratori favorenti la riespansione polmonare ed abbinamento d’eventuali posture influenti sull’elasticità del polmone con uso corretto d’incentivatori.
• Precauzioni in caso d’interventi chirurgici particolari (lobectomie sleeve e wedge).
• Uso corretto degli incentivatori sia di flusso sia di volume, nel processo di rimozione delle secrezioni e nella riespansione polmonare.
• Indicazioni e contro-indicazioni nell’uso degli ausili per la fisioterapia respiratoria
il materiale proiettato è a disposizione degli studenti
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