Definizione di farmaco, medicamento e veleno. Farmacocinetica e tossico cinetica. Vie di somministrazione dei farmaci. Meccanismi principali di assorbimento dei farmaci e degli xenobiotici. Distribuzione ed Escrezione renale, biliare e altre vie di eliminazione. Metabolismo dei farmaci e dei tossici. Citocromi P-450 (ossigenasi a funzione mista). Trasformazioni metaboliche di fase I (funzionalizzazione) e di fase II (coniugazioni). Polimorfismo degli enzimi farmaco metabolizzanti. Farmacodinamica: Tipi di recettori. Complesso farmaco-recettore e attività biologica. Affinità, attività intrinseca e potenza. Agonisti, antagonisti e agonisti parziali. Antagonismo funzionale e antidotismo. Curve dose-risposta: curve graduali e quantali. DE50 e DL50 e Indice terapeutico. Tossicodinamica: classificazione degli effetti tossici (Intossicazioni acute e croniche), interazione tossico-bersaglio. Caratterizzazione del rischio e indici di sicurezza - NOAEL, LOAEL. Generalità sul trattamento delle intossicazioni: riduzione dell’assorbimento del tossico; aumento della velocità di escrezione del tossico; uso di antagonisti e tipi di antagonismo.

C.L. Galli, E. Corsini, M. Marinovich - Tossicologia III ed. – Piccin K. Whalen - Le basi della Farmacologia III ed.- Zanichelli

Le procedure di sicurezza in ambito lavorativo Fattori di rischio professionale Il concetto di rischio radiologico applicato alle indagini diagnostiche Procedure di sicurezza in tema di radioprotezione Diagnostica medico-nucleare Diagnostica con TC e RMN

Materiale didattico fornito dal docente Testo: Manuale di diagnostica per immagini nella pratica medica. Giovagnorio. Editore. Società editrice Esculapio Testo: Medicina nucleare. Tecniche - metodologie - applicazioni. Cuocolo et al. Idelson Gnocchi Editore

1. Definizione ed ambito di applicazione della medicina legale La tutela costituzionale dei diritti di interesse medico-legale Art. 2 -13 - 32 – 38 della Costituzione 2. Legislazione di interesse sanitario Legislazioni sui trapianti d’organo Legislazione sulla interruzione volontaria di gravidanza 3. Obbligo di informazione all'Autorità Giudiziaria Referto; omissione di referto (art. 365 c.p.) Denuncia di reato, omissione denuncia di reato (art. 361 c.p.) 4. Figure giuridiche del medico Pubblico Ufficiale (art. 357 c.p.) Incaricato di pubblico servizio (art. 358 c.p.) Esercente un servizio di pubblica necessità (art. 359 c.p.) 5. Le denunce obbligatorie 6. Le assicurazioni sociali Inps Assegno mensile di invalidità Pensione di inabilità Indennità di accompagnamento Indennità di frequenza Inail Infortunio sul lavoro Malattia professionale 7. La deontologia professionale L’organizzazione professionale Il Codice deontologico La responsabilità deontologica 8. Il consenso del paziente Legge 22 dicembre 2017, n. 219 9. Segreto professionale e diritto alla riservatezza Rivelazione di segreto (art. 622 c.p.) – Rivelazione di segreto d’Ufficio (art. 326 c.p.) Codice sulla privacy (Dlgs 196/2003) 10. La documentazione sanitaria e il delitto di falsità La compilazione della cartella clinica Falsità ideologica (art. 479 c.p.) Falsità materiale (art. 476 c.p.) 11. La responsabilità professionale Legge n.24 dell’8 marzo 2017 (cd. legge “Gelli-Bianco”) Responsabilità in ambito penale Responsabilità in ambito civile Responsabilità in ambito amministrativo

di Luca N.M., Feola T. (a cura di), Manuale di Medicina Legale, Edizioni Minerva Medica, Torino, 2017