1. MEDICINA BASATA SULLE PROVE DI EFFICACIA (EBM) 1.1. Definizione e concetti generali 1.2. Metodologia 1.3. Formulazione del quesito clinico: il modello P.I.C.O. 1.4. Ricerca delle evidenze disponibili: Banche dati (primarie e secondarie) 1.4.1. La ricerca bibliografica con PubMed 1.4.2. La ricerca bibliografica con EMBASE 2. CLASSIFICAZIONE DELLE EVIDENZE: La piramide delle evidenze 3. STUDI CLINICI 3.1. Tipologie 3.1.1. Studi sperimentali: sperimentazioni cliniche, interventi preventivi sul campo e di comunità 3.1.2. Studi osservazionali: Descrittivi, Analitici (Longitudinali,Trasversali, Caso-controllo) 3.2. Analisi dei risultati degli studi clinici 3.2.1. Misure di associazione 3.2.1.1. Misure di frequenza: numero, rapporto, proporzione, tasso 3.2.1.2. Misure di eventi sanitari: incidenza e prevalenza 3.2.1.3. Misure di efficacia: rischio assoluto e odds 3.2.2. Confronto tra rischi osservati nei gruppi 3.2.2.1. Riduzione assoluta del rischio, rischio relativo, odds ratio 3.2.2.2. Riduzione relativa del rischio, Number Needed to Treat, Number Needed to Harm 4. LE REVISIONI SISTEMATICHE E LE META-ANALISI 5. LINEE GUIDA PER UNA COMPLETA DESCRIZIONE DELLE RICERCHE SCIENTIFICHE 5.1. Introduzione sulle linee guida 5.2. Consolidated Standards of Reporting Trials: The CONSORT Statement 5.2.1. Checklist 5.2.2. Diagramma di flusso 5.3. Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology (STROBE) Statement : checklist of items that should be included in reports of observational studies 5.4. Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement 5.4.1. Checklist 5.4.2. Diagramma di flusso 6. VALUTAZIONE DELLA VALIDITA’ DELLE EVIDENZE SCIENTIFICHE

Il materiale didattico è consultabile gratuitamente presso i seguenti siti di riferimento: 1. http://www.cebm.net/category/ebm-resources/tools/ 2. http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/general/general_content_000429.jsp 3. http://www.cdc.gov/ophss/csels/dsepd/ss1978/ 4. Higgins JPT, Gree n S (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.0 [updated March 2011]. The Cochrane Collaboration, 2011. Available from www.cochrane-handbook.org 5. http://www.consort-statement.org/ 6. http://www.strobe-statement.org/ 7. http://www.prisma-statement.org/statement.htm 8. https://clinicaltrials.gov/. “ClinicalTrials.gov is a registry and results database of publicly and privately supported clinical studies of human participants conducted around the world.”

Nanomedicina: basi dell'impiego della nanotecnologia in campo biomedico.

KIRKLIN, BARRAT-BOYES: CARDIAC SURGERY, WILEY AND SONS MOORJANI, VIOLA, OHRI: KEY QUESTIONS IN CARDIAC SURGERY, TFM PUBLISHING LIMITED, UK MORA T CHRISTINA:CARDIOPULMONARY BYPASS, PRINCIPLES AND TECHNIQUES OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION, SPRINGER-VERLAG. KEWAL K JAIN: APPLICATIONS OF BIOTECHNOLOGY IN CARDIOVASCULAR THERAPEUTICS

Notizie in merito alle ricerche nazionali ed internazionali su: 1) Circolazione coronarica 2) Sindromi coronariche Acute 3) Angioplastica coronarica 4) Principi di emodinamica 5) Angiocardiografia 6) Calcolo della frazione di eiezione 7) Studio delle malattie valvolari 8) Misurazione delle pressioni e dei gradienti valvolari 9) Integrazione tra emodinamica interventistica e cardiochirurgia

materiale del docente su articoli di letteratura nazionale ed internazionale

Programma d’insegnamento: membrane e ossigenatori: * principi e funzionamento * modelli e criteri di scelta dei devices * Biocompatibilità e sistemi di coating * circuiti e filtri * scambiatore di calore i sistemi di propulsione: pompe per circolazione extra-corporea * criteri generali * pompe roller * pompe centrifughe * sistemi di propulsione e dispositivi di assistenza cenni dispositivi per cannulazione: * principi fisici * cannule arteriose e venose: classificazione e specifiche tecniche * criteri di scelta e siti di cannulazione * metodiche di cannulazione nella cardiochirurgia dell’adulto e cannulazione nella chirurgia non cardiaca La macchina cuore-polmone: * tipologie e modelli * allestimento del circuito extra-corporeo * fase di preparazione e conduzione della circolazione extra-corporea Conduzione della circolazione extra-corporea: * setting iniziale * condotta di conduzione * fase di weaning dal by-pass cardio-polmonare Metabolismo in circolazione extra-corporea: * DO2,SVO2,O2ER * Concetto di “Tailored perfusion” * Sistemi di monitoraggio in linea Sistemi di monitoraggio della coagulazione in circolazione extra-corporea: * monitoraggio e gestione della coagulazione nelle procedure del bypass cardiopolmonare * panoramica dei principali sistemi.

“Circolazione extracorporea e supporti circolatori”. Autori: Renzo Lodi, Giorgio Noera, Carlo Santi . Casa editrice: Mattioli 1885. “Tecniche di circolazione extracorporea “. Autori: Philip H.Kay, Christopher M. Munsch. Casa editrice: CLUEB. “ The manual of clinical perfusion”. Autori: Bryan V. Lich, D.Mark Brown Casa editrice: a perfusion.com publication