CHIRURGIA GENERALE: Professori : R. Capoano (Coordinatore); G. Casella Principi generali e tecnici di Chirurgia: - L'emostasi: materiali e metodi; - Le suture: materiali e tecniche per i piani superficiali e profondi, viscerali e vascolari; - Le anastomosi manuali e meccaniche, viscerali e vascolari: note di tecnica e complicanze; Sicurezza in Chirurgia (Preospedalizzazione, Degenza ordinaria, Day Surgery, Sterilità ed asepsi, Check List, Posizionamento del paziente sul tavolo operatorio; Fast Track); - La chirurgia "open" e la chirurgia laparoscopica: note di tecnica; - Sondini: naso-gastrico, naso-enterale, Blakemore-Sengstaken, - Accessi chirurgici laparoscopici e 'open' dei distretti principali (cervicale, toracico. addominale); - Drenaggi: tubo "a caduta", in aspirazione (Rèdon), laminari profondi (Jackson-Pratt), laminari superficiali (dito di guanto), toracostomico (sistema Pleur-evac). Argomenti clinici: Il dolore addominale: semeiotica e interpretazione clinica generale; compiti e ruolo dell'infermiere (Triage DEA, reparto). L'addome acuto: semeiotica e inquadramento clinico generale (occlusione intestinale, ileo adinamico, perforazione viscerale, ischemia e gangrena viscerale, emoperitoneo), compiti dell'infermiere. Quadri clinici acuti responsabili: appendicite, diverticolite, pancreatite, ulcera peptica, colecistite gangrenosa (empiema), ileite terminale. Le principali diagnosi differenziali (patologie ginecologiche e pelviche, patologie retroperitoneali) Le emorragie dell'apparato digerente: classificazione e distinzione per sede di origine e caratteristiche, compiti dell'infermiere. I principali quadri clinici responsabili (varici esofagee, ulcera peptica, polipi gastro-intestinali, MAV, fistole aorto-enteriche, MICI, neoplasie del colon e del retto). Chirurgia oncologica: la stadiazione preoperatoria, intraoperatoria e nel follow-up (TNM, Grading, marcatori sierologici e della cinetica cellulare). Patologie dell'esofago e dello stomaco: diverticoli esofagei, esofago di Barrett e ca.dell'esofago, malattia da reflusso ed ernia gastrica iatale, early gastric cancer, neoplasia dello stomaco, i G.I.S.T.. L'endoscopia operativa; le principali tecniche demolitive e di ricostruzione funzionale nella chirurgia gastrica. Complicanze precoci e tardive. La malattia biliare: calcolosi della colecisti e della Via Biliare Principale (VBP): colica biliare e ittero da stasi; colecistite acuta (l'idrope e l'empiema). Tumori della VB: adenoma e cancro della colecisti, tumore dell'ilo epatico (T. di Klatskin), carcinoma del coledoco, tumore della papilla di Vater (ampulloma). La CPRE e la papillosfinterotomia. Complicanze iatrogeniche del trattamento delle patologie della colecisti e della V.B. Colonproctologia: principali patologie (polipi e poliposi, malattia diverticolare, megacolon tossico, neoplasie del colon e del retto, fistole e ascessi perianali, malattia emorroidaria e prolasso rettale, ragade anale) e cenni di terapia chirurgica. Stomie digestive: tipologie, sedi, complicanze precoci e tardive. Gestione infermieristica. La Nutrizione Artificiale: N.P.T., N.E., la P.E.G. Patologie del torace: pneumotorace (normo- ed ipertensivo) emotorace, il drenaggio toracostomico. Le neoplasie polmonari. La toracentesi. Patologia erniaria: le ernie della parete addominale e le ernie interne; le complicanze della patologia erniaria. Il laparocele. Cenni di terapia chirurgica tradizionale e laparoscopica di ernie e laparoceli. L'obesità patologica. Indicazioni e note di tecnica della chirurgia bariatrica. Patologie benigne e maligne della mammella: indicatori di malattia, principi chirurgici e di chemio-radioterapia nei tumori maligni. Endocrinochirurgia del collo: principali patologie della tiroide e delle paratiroidi. Verranno svolti nel corso di ADE (1CFU - 12 ore) i seguenti argomenti. Chirurgia oncologica addominale e toracica (I) nel 2°anno I Semestre (Prof. S.Sibio) Chirurgia oncologica addominale e toracica (II) nel 2°anno II Semestre (Prof. F.Benedetti)

I testi da utilizzare per preparare l'esame sono solo indicativamente suggeriti e assolutamente non discriminanti: Ed. Edises Ed. Piccin Vengono altresì consigliati testi o siti web per lettura, consultazione o approfondimento, anche in base all'interesse e alle attitudini mostrate dalla classe durante il Corso.

Principi di Chirurgia Laparoscopica Malattie della tiroide: sintomi, diagnosi e trattamento chirurgico Ernie della parete addominale Reflusso gastro-esofageo Chirurgia dell'obesità

Chirurgia per infermieri di: Mario Lise Editore: PICCIN-NUOVA LIBRARIA Data pubblicazione: 2016

CHIRURGIA GENERALE: Professori : R. Capoano (Coordinatore); G. Casella Principi generali e tecnici di Chirurgia: - L'emostasi: materiali e metodi; - Le suture: materiali e tecniche per i piani superficiali e profondi, viscerali e vascolari; - Le anastomosi manuali e meccaniche, viscerali e vascolari: note di tecnica e complicanze; Sicurezza in Chirurgia (Preospedalizzazione, Degenza ordinaria, Day Surgery, Sterilità ed asepsi, Check List, Posizionamento del paziente sul tavolo operatorio; Fast Track); - La chirurgia "open" e la chirurgia laparoscopica: note di tecnica; - Sondini: naso-gastrico, naso-enterale, Blakemore-Sengstaken, - Accessi chirurgici laparoscopici e 'open' dei distretti principali (cervicale, toracico. addominale); - Drenaggi: tubo "a caduta", in aspirazione (Rèdon), laminari profondi (Jackson-Pratt), laminari superficiali (dito di guanto), toracostomico (sistema Pleur-evac). Argomenti clinici: Il dolore addominale: semeiotica e interpretazione clinica generale; compiti e ruolo dell'infermiere (Triage DEA, reparto). L'addome acuto: semeiotica e inquadramento clinico generale (occlusione intestinale, ileo adinamico, perforazione viscerale, ischemia e gangrena viscerale, emoperitoneo), compiti dell'infermiere. Quadri clinici acuti responsabili: appendicite, diverticolite, pancreatite, ulcera peptica, colecistite gangrenosa (empiema), ileite terminale. Le principali diagnosi differenziali (patologie ginecologiche e pelviche, patologie retroperitoneali) Le emorragie dell'apparato digerente: classificazione e distinzione per sede di origine e caratteristiche, compiti dell'infermiere. I principali quadri clinici responsabili (varici esofagee, ulcera peptica, polipi gastro-intestinali, MAV, fistole aorto-enteriche, MICI, neoplasie del colon e del retto). Chirurgia oncologica: la stadiazione preoperatoria, intraoperatoria e nel follow-up (TNM, Grading, marcatori sierologici e della cinetica cellulare). Patologie dell'esofago e dello stomaco: diverticoli esofagei, esofago di Barrett e ca.dell'esofago, malattia da reflusso ed ernia gastrica iatale, early gastric cancer, neoplasia dello stomaco, i G.I.S.T.. L'endoscopia operativa; le principali tecniche demolitive e di ricostruzione funzionale nella chirurgia gastrica. Complicanze precoci e tardive. La malattia biliare: calcolosi della colecisti e della Via Biliare Principale (VBP): colica biliare e ittero da stasi; colecistite acuta (l'idrope e l'empiema). Tumori della VB: adenoma e cancro della colecisti, tumore dell'ilo epatico (T. di Klatskin), carcinoma del coledoco, tumore della papilla di Vater (ampulloma). La CPRE e la papillosfinterotomia. Complicanze iatrogeniche del trattamento delle patologie della colecisti e della V.B. Colonproctologia: principali patologie (polipi e poliposi, malattia diverticolare, megacolon tossico, neoplasie del colon e del retto, fistole e ascessi perianali, malattia emorroidaria e prolasso rettale, ragade anale) e cenni di terapia chirurgica. Stomie digestive: tipologie, sedi, complicanze precoci e tardive. Gestione infermieristica. La Nutrizione Artificiale: N.P.T., N.E., la P.E.G. Patologie del torace: pneumotorace (normo- ed ipertensivo) emotorace, il drenaggio toracostomico. Le neoplasie polmonari. La toracentesi. Patologia erniaria: le ernie della parete addominale e le ernie interne; le complicanze della patologia erniaria. Il laparocele. Cenni di terapia chirurgica tradizionale e laparoscopica di ernie e laparoceli. L'obesità patologica. Indicazioni e note di tecnica della chirurgia bariatrica. Patologie benigne e maligne della mammella: indicatori di malattia, principi chirurgici e di chemio-radioterapia nei tumori maligni. Endocrinochirurgia del collo: principali patologie della tiroide e delle paratiroidi. Verranno svolti nel corso di ADE (1CFU - 12 ore) i seguenti argomenti. Chirurgia oncologica addominale e toracica (I) nel 2°anno I Semestre (Prof. S.Sibio) Chirurgia oncologica addominale e toracica (II) nel 2°anno II Semestre (Prof. F.Benedetti)

I testi da utilizzare per preparare l'esame sono solo indicativamente suggeriti e assolutamente non discriminanti: Ed. Edises Ed. Piccin Vengono altresì consigliati testi o siti web per lettura, consultazione o approfondimento, anche in base all'interesse e alle attitudini mostrate dalla classe durante il Corso.

1 OBIETTIVO GENERALE Il modulo persegue l'obiettivo di sviluppare conoscenze dei principali segni e sintomi legati alle principali patologie di interesse chirurgico a carico di: testa-collo, mammella, torace, addome, apparato digerente. Riconoscere ed impostare il trattamento infermieristico delle seguenti condizioni patologiche: infezioni chirurgiche, traumi, ferite, ulcere, ascessi, complicanze post-operatorie. Conoscere e definire i percorsi di sterilità, asepsi e le figure professionali presenti nel blocco operatorio.   2 OBIETTIVO SPECIFICO Lo studente al termine del corso dovrà essere in grado di: Descrivere il ruolo dell'infermiere in ambito chirurgico nelle fasi perioperatorie e nelle principali tipologie di ricovero. Gestire la persona ricoverata nelle diverse fasi perioperatorie Dedurre, dall'evoluzione e dalla prognosi dello stato morboso, gli interventi assistenziali prioritari e di supporto nella gestione delle stomie. Dedurre, dall'evoluzione e dalla prognosi dello stato morboso, gli interventi assistenziali prioritari e di supporto nella gestione della malattia tromboembolica Elaborare il processo di assistenza infermieristica (teoria - valutazione iniziale - diagnosi infermieristica e problemi collaborativi - pianificazione dei NIC/NOC – gestione/attuazione - rivalutazione continua) della persona ricoverata in ambito chirurgico. Prendere in carico la persona, il caregiver e la famiglia attraverso un approccio globale che comprende gli aspetti clinici, assistenziali, relazionali ed educativi; dall'ospedalizzazione alla dimissione. DESCRIVERE IL RUOLO DELL'INFERMIERE IN AMBITO CHIRURGICO NELLE FASI PERIOPERATORIE E NELLE PRINCIPALI TIPOLOGIE DI RICOVERO. Scale di valutazione Tipologie di ricovero Ruolo dell’infermiere nella fase per- intra e post operatoria GESTIRE LA PERSONA RICOVERATA NELLE DIVERSE FASI PERIOPERATORIE Gestione del paziente nella fase pre-operatoria, intra e posizioni sul tavolo operatorio e post e prevenzione delle complicanze infettive, troboemboliche, polmonari, tissutali, anestesiologiche, nocicettive e emorragiche. DEDURRE, DALL'EVOLUZIONE E DALLA PROGNOSI DELLO STATO MORBOSO, GLI INTERVENTI ASSISTENZIALI PRIORITARI E DI SUPPORTO NELLA GESTIONE DELLE STOMIE Gestione infermieristica delle complicanze stomali e peristomali precoci e tardive: classificazione, prevenzione e trattamento. DEDURRE, DALL'EVOLUZIONE E DALLA PROGNOSI DELLO STATO MORBOSO, GLI INTERVENTI ASSISTENZIALI PRIORITARI E DI SUPPORTO NELLA GESTIONE DELLA MALATTIA TROMBOEMBOLICA Check list della sicurezza in sala operatoria Prevenzione e trattamento pre e post opertaorio del rischio tromboemolico venoso (T.E.V.) ELABORARE IL PROCESSO DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA (TEORIA - VALUTAZIONE INIZIALE - DIAGNOSI INFERMIERISTICA E PROBLEMI COLLABORATIVI - PIANIFICAZIONE DEI NIC/NOC – GESTIONE/ATTUAZIONE - RIVALUTAZIONE CONTINUA) DELLA PERSONA RICOVERATA IN AMBITO CHIRURGICO PRENDERE IN CARICO LA PERSONA, IL CAREGIVER E LA FAMIGLIA ATTRAVERSO UN APPROCCIO GLOBALE CHE COMPRENDE GLI ASPETTI CLINICI, ASSISTENZIALI, RELAZIONALI ED EDUCATIVI; DALL'OSPEDALIZZAZIONE ALLA DIMISSIONE.

Brunner-Suddarth (2017). Infermieristica medico-chirurgica. Ambrosiana Lynn Pamela (2016). Manuale di tecniche e procedure infermieristiche di Taylor. Un approccio al processo di nursing. Piccin Craven Ruth, Hirnle canstance, Jensen Sharon (2013). Principi fondamentali dell'assistenza infermieristica. Quinta edizione. Casa Editrice Ambrosiana. Carpenito Lynda Juall (2015). Diagnosi Infermieristiche. Applicazione alla pratica. 6° edizione. Casa Editrice Ambrosiana.