UNIVERSITA’ DI ROMA “SAPIENZA” FACOLTA’ DI MEDICINA E ODONTOIATRIA CORSO DI STUDI: TERAPIA NEUROPSICOMOTRICITA’ ETA’ EVOLUTIVA Corso di BASI DI EMERGENZA E PRONTO SOCCORSO IN RIABILITAZIONE (Coordinatore: Prof. Giovanni MARTINO) INSEGNAMENTO DI CHIRURGIA GENERALE D’URGENZA (Titolare: Prof. Giovanni MARTINO) PROGRAMMA D’ESAME SHOCK: Classificazione e manifestazioni cliniche POLMONI, PLEURA E PARETE TORACICA Cenni di anatomia Manifestazioni cliniche generali delle patologie broncopolmonari Traumi aperti e chiusi Pneumotorace, idrotorace ed empiema CUORE E PERICARDIO Cenni di anatomia Traumi aperti e chiusi del cuore e dei grossi vasi Pericarditi e tamponamento cardiaco ESOFAGO Cenni di anatomia Manifestazioni cliniche generali delle patologie esofagee Traumi Esofagiti e perforazione ADDOME ACUTO Manifestazioni cliniche generali Peritonite Occlusione intestinale Perforazione intestinale PARETE ADDOMINALE Traumi, ernie e laparocele STOMACO, DUODENO ED INTESTINO TENUE Cenni di anatomia Emorragie tratto digestivo superiore Ulcera peptica gastro-duodenale e complicanze COLON E RETTO Cenni di anatomia Emorragie tratto digestivo inferiore Appendicite acuta Diverticolosi e diverticolite Emorroidi primitive e secondarie MILZA Cenni di anatomia Traumi e rottura FEGATO E VIE BILIARI Cenni di anatomia Traumi Patologia litiasica della colecisti e via biliare principale - Ittero Colica epatica ARTERIE E VENE Cenni di anatomia Stenosi carotidea ed insufficienza cerebro vascolare Aneurisma aorta toracica e addominale Arteriopatia obliterante arti inferiori Varici arti inferiori Trombosi venose arti inferiori Embolia polmonare APPARATO URINARIO Cenni di anatomia Manifestazioni cliniche generali delle patologie urinarie Traumi Patologia litiasica reno ureterale Colica renale

TESTI CONSIGLIATI Mario Lise: Chirurgia per le Professioni Sanitarie Cristoforo Colombo, A. Emilio Paletto: Trattato di chirurgia

Il concetto di emergenza e l’importanza della precocità dell’intervento. La valutazione dei parametri vitali. Fisiopatologia del danno anossico cerebrale. La rianimazione cardiopolmonare (BLS – “basic life support”). Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo: la manovra di Heimlich. Primo soccorso in caso di incidente stradale. Controllo delle emorragie. Vie di somministrazione di farmaci e fluidi. Lesioni da corrente elettrica. La cardioversione elettrica. Il dolore cardiaco. Il colpo di calore. Le convulsioni. L’annegamento. Trattamento generale e specifico dei più comuni avvelenamenti.

A.Pulcini, F. Fattorini, M. Valeo, M. Muscaritoli. “Primo soccorso. Dall'emergenza all'urgenza con le sole mani”. Piccin

BREVE STORIA ED EVOLUZIONE DELLA RIABILITAZIONE RESPIRATORIA Nascita e sviluppo della riabilitazione respiratoria dalle prime esperienze nel campo della chirurgia toracica alla sua affermazione nel campo clinico e nell’ambito della medicina basata sull’evidenza. RUOLO DEL FISIOTERAPISTA RESPIRATORIO La figura professionale del Fisioterapista Respiratorio nella legislazione Italiana e nella realtà Europea ed Americana. Ruolo del Fisioterapista Respiratorio e del Terapista della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva. Il Team riabilitativo in ambito respiratorio. ESAME CLINICO E VALUTAZIONE DEL BAMBINO CON PATOLOGIA RESPIRATORIA Caratteristiche peculiari delle vie respiratorie in età evolutiva. Osservazione e valutazione funzionale del bambino con patologia respiratoria guidate dal Problem Oriented Medical Systems (anamnesi, valutazione oggettiva, valutazione soggettiva, principali metodi diagnostici del bambino con problemi respiratori). PROGRAMMI DI RIABILITAZIONE RESPIRATORIA Scopi, obiettivi e strumenti di un programma di riabilitazione respiratoria. Elaborazione e verifica di un programma di riabilitazione respiratoria. La cartella fisioterapica respiratoria riabilitativa. EDUCAZIONE E RIABILITAZIONE RESPIRATORIA L’intervento educazionale come prevenzione. Disostruzione alte vie respiratorie. Valutazione delle capacità di esercizio. Ruolo dell’esercizio ludico e dell’esercizio fisico nelle malattie respiratorie in età evolutiva. TECNICHE DI DISOSTRUZIONE BRONCHIALE Aspirazione naso-faringea. Drenaggio Posturale con manovre di percussioni e vibrazioni. Tecnica di Espirazione Forzata ( FET ). Ciclo Attivo di Tecniche. Tosse . Drenaggio Autogeno. Sistemi a pressione espiratoria positiva (PEP-mask e PEP oscillanti). Espirazione Lenta Totale a Glottide Aperta in decubito laterale / Espirazione Lenta Prolungata / Esercizio a Flusso Inspiratorio controllato (ELTGOL/ELPr/EDIC ). AEROSOLTERAPIA Aerosolterapia in età evolutiva Ruolo dell'aerosolterapia nei programmi di riabilitazione respiratoria Selezione, utilizzo e manutenzione dell'apparecchio per aerosolterapia. ELEMENTI DI OSSIGENOTERAPIA

Al fine del superamento della prova di esame verrà consegnato allo studente il materiale didattico fornito dal docente. Per un approfondimento facoltativo dei temi trattati viene di seguito riportato un elenco bibliografico. TESTI CONSIGLIATI Valente D. “FONDAMENTI DI RIABILITAZIONE IN ETÀ EVOLUTIVA”; Le professioni sanitarie, Carocci Faber Editore 2009 Lazzari M., Clini E.M., Repossini E., Corrado A. “ESAME CLINICO E VALUTAZIONE IN RIABILITAZIONE RESPIRATORIA”; Ed. Masson, 2006 Brivio A., Lazzari M., Oliva G., Zampogna E. “ LA DISOSTRUZIONE BRONCHIALE dalla teoria alla pratica”; Ed. Masson, 2001. Bellone A. “ RIABILITAZIONE RESPIRATORIA Nuovi Orientamenti ”; Midia Ed., 1996. “RIVISTA ITALIANA DI FISIOTERAPIA E RIABILITAZIONE RESPIRATORIA”; Periodico quadrimestrale dell’associazione RIABILITATORI DELL’INSUFFICIENZA RESPIRATORIA ( ARIR ), Midia Ed.. www.arirassociazione.org