ll programma prevede la trattazione di argomenti relativi ai principi generali di igiene, all'organizzazione sanitaria italiana, alle metodologie epidemiologiche, all'epidemiologia e alle strategie di prevenzione delle malattie trasmissibili e non trasmissibili e a problematiche di igiene ambientale. Di seguito il programma dettagliato e il numero di ore dedicate a ciascun argomento. PRINCIPI GENERALI DI IGIENE Definizione, concetti base e compiti dell’Igiene. Definizione ed evoluzione del concetto di salute. Storia naturale delle malattie. Concetti di Medicina Preventiva: prevenzione primaria, secondaria e terziaria. LA PROGRAMMAZIONE SANITARIA E L’ORGANIZZAZIONE SANITARIA ITALIANA I fondamenti della Sanità Pubblica. La Programmazione Sanitaria. Il Servizio Sanitario Nazionale (SSN): le tappe del SSN: dal 1978 a oggi. La struttura del SSN: livello nazionale, livello regionale, livello locale. Le competenze del SSN. I livelli essenziali di assistenza (LEA). Ruolo e responsabilità del Farmacista nel S.S.N. METODOLOGIA EPIDEMIOLOGICA Definizione, obiettivi e strumenti dell’epidemiologia. Epidemiologia descrittiva: obiettivi dell’epidemiologia descrittiva. Determinanti di salute. Fonti di dati e misure di frequenza degli eventi (frequenza assoluta, rapporti, proporzioni, tassi). Incidenza e prevalenza. Indicatori socio-sanitari diretti, indiretti, positivi e negativi. Principali indicatori socio-sanitari. Epidemiologia analitica: obiettivi dell’epidemiologia analitica. Concetto di rischio e relazione causale. Misure di rischio: rischio assoluto, relativo, attribuibile. Studi analitici: trasversali o di prevalenza, caso-controllo e di coorte. Revisioni critiche, revisioni sistematiche e meta-analisi. EPIDEMIOLOGIA E PREVENZIONE DELLE PATOLOGIE INFETTIVE Epidemiologia generale delle malattie infettive: storia naturale delle malattie infettive. Concetto di contaminazione, contatto, contagio, infezione, malattia. Trasmissione delle infezioni: sorgenti e serbatoi di infezione, vie di penetrazione e di eliminazione, ritmi diffusivi (sporadicità, endemia, epidemia, pandemia), casi e portatori. Prevenzione generale delle patologie infettive: principi generali, notifica, isolamento, disinfezione e sterilizzazione, disinfestazione. Profilassi specifica delle patologie infettive: vaccinoprofilassi, sieroprofilassi, chemioprofilassi. Vaccinoprofilassi: tipi di vaccini, vie di somministrazione, reazioni avverse, controindicazioni. Vaccinazioni obbligatorie, consigliate, internazionali, obbligatorie per categorie a rischio. Calendario vaccinale. Conservazione e trasporto delle preparazioni vaccinali. Sieroprofilassi: sieri immuni, immunoglobuline standard, specifiche, iperimmuni. Cenni di chemioprofilassi. Prevenzione delle infezioni secondo la catena di trasmissione: infezioni a trasmissione aerea, a trasmissione oro-fecale, a trasmissione diretta, trasmesse da vettori. Epidemiologia e prevenzione delle infezioni correlate all’assistenza sanitaria: definizione. Cenni di epidemiologia e prevenzione. Il farmacista e le infezioni correlate all’assistenza sanitaria. EPIDEMIOLOGIA E PREVENZIONE DELLE PATOLOGIE CRONICHE Epidemiologia generale delle malattie croniche: storia naturale delle malattie croniche. Cause, fattori causali e fattori di rischio. Principali malattie croniche. Prevenzione generale delle patologie croniche: schemi di prevenzione primaria, secondaria, terziaria. Epidemiologia e prevenzione delle principali patologie croniche: patologie cardiovascolari, tumori, broncopneumopatie croniche, diabete. SALUTE E AMBIENTE Relazione ambiente - salute umana. Concetti, applicabilità e limiti della Dose Giornaliera Accettabile (DGA/ADI). Metodologie di studio per la valutazione del rischio sanitario derivante dall’esposizione a contaminanti ambientali. Problematiche relative alla salubrità dell’aria atmosferica: caratteristiche fisico-chimiche dell’aria atmosferica. L’inquinamento atmosferico (fonti di contaminazione e principali contaminanti). Effetti dannosi dell’inquinamento atmosferico sull’uomo: immediati, a breve termine e a lungo termine. Controllo dell’inquinamento atmosferico. Problematiche legate agli ambienti confinati di vita e di lavoro: l’inquinamento degli ambienti confinati. Il microclima. Prevenzione negli ambienti di lavoro: rischio chimico e fisico, il concetto di limite soglia (TLV). Il farmacista nella struttura sanitaria: rischi lavorativi. Problematiche relative alle acque destinate al consumo umano: generalità sulle acque destinate al consumo umano; fonti di approvvigionamento; il fabbisogno idrico; requisiti di potabilità e cenni di normativa. Problematiche relative ai rifiuti solidi e alle acque reflue. Rifiuti solidi: raccolta, allontanamento e smaltimento. Acque reflue: composizione e caratteristiche. Allontanamento e smaltimento. Igiene degli alimenti: l’alimentazione come fattore di rischio e come strategia di prevenzione. Rischio di contaminazione per gli alimenti (microbiologico, chimico, fisico). Infezioni, tossinfezioni, intossicazioni alimentari. Prevenzione della contaminazione (produzione, conservazione, distribuzione e sistema HACCP). Igiene della nutrizione: valutazione dello stato nutrizionale, i L.A.R.N., le piramidi alimentari.

S. BARBUTI, E. BELLELLI, G.M. FARA, G. GIAMMANCO: Igiene. Monduzzi Editore, Bologna. W. RICCIARDI: “Igiene, Medicina Preventiva, Sanità Pubblica”. Idelson Gnocchi srl, Napoli. C. MELONI, G. PELISSERO: “Igiene” ed. CEA Ambrosiana. Durante lo svolgimento delle lezioni, agli studenti viene fornito materiale didattico, costantemente aggiornato, sia in formato cartaceo che informatico.