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1026417 -
CLINICA MEDICO CHIRURGICA III ED EMERGENZE
(obiettivi)
CLINICA MEDICO-CHIRURGICA III ED EMERGENZE
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato
- Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza;
- Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità;
- Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo;
Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche:
Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali
Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico
Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche
Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza
Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche
Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza
Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
Core Curriculum
MEDICINA INTERNA
Clinica e terapia dei disordini dell’equilibrio acido-base
Clinica e terapia dei disordini idroelettrolitici
Clinica e terapia della sindrome da malassorbimento
Clinica e terapia delle vasculiti
Pericarditi
Terapia biologica delle connettiviti
Terapia con antiaggreganti
Terapia con anticoagulanti
Terapia con prostaglandine
Terapia corticosteroidea
Terapia delle dislipidemie
Terapia immunosoppressiva
Presentazione e discussione di casi clinici
CHIRURGIA GENERALE IN EMERGENZE
Saper individuare le Competenze del Chirurgo nel paziente politraumatizzato.
Conoscere le metodiche diagnostiche e saper indicare le modalità di trattamento delle emorragie digestive in caso di:
a) Varici esofagee
b Ulcera gastrica e duodenale e Gastrite emorragica
c) Malattie infiammatorie
d) Neoplasie
f) Diverticoliti
g) Patologia emorroidaria
Saper interpretare sul piano clinico-diagnostico il dolore addominale acuto.
Conoscere le metodiche diagnostiche e del trattamento della Pancreatite acuta.
Sapersi orientare nell’ambito diagnostico differenziale e del trattamento delle Peritoniti:
a) da Appendicite acuta
b) da Ulcera perforata
c) da Diverticolite perforata
Sapersi orientare nell’ambito diagnostico differenziale e del trattamento delle Occlusioni intestinali:
a) da Aderenze
b) da Malattie Infiammatorie
c) da Ernie e laparoceli
d) da Neoplasie
e) da Volvolo
f) da Invaginazione
Sapersi orientare nell’ambito diagnostico differenziale e del trattamento delle Urgenze biliari:
a) da Colecistite acuta ed empiema
b) da Colangite e Litiasi della VBP
Sapersi orientare nell’ambito diagnostico differenziale e del trattamento dei Traumi addominali aperti e chiusi:
a) Traumi epatici
b) Traumi splenici
c) Sindrome compartimentale addominale
MEDICINA INTERNA- EMERGENZE
ANESTESIOLOGIA, RIANIMAZIONE E TERAPIA DEL DOLORE
Inquadramento diagnostico,clinico e terapeutico delle emergenze in medicina ed in chirurgia:
- Triage e Priorità di Intervento
- Introduzione alla Medicina D’Urgenza
- Approccio al paziente Critico in Emergenza
- Il Distress respiratorio: Dispnea, Asma, Tosse
- Il Dolore Toracico Acuto:
- Di origine da patologie cardiovascolari:sindromi coronariche acute,pericarditi acute,miocarditi acute,embolia polmonare,stenosi aortica, dissecazione aortica.
- Di origine da patologie polmonari:peuropolminiti acute,pneumotorace acuto,mediatinopatie.
- Di origine da patologie gastrointestinali:ulcera peptica,pancreatine,esofagiti,ernia hiatale.
- Di origine da patologie mucolo-scheletriche;
- Il Dolore Addominale Acuto
- Il Dolore Lombare Acuto
- La Sincope
- La Cefalea
- Le Vertigini
- La Febbre e Ipertermia
- L’Ipotermia
- Il Vomito e Diarrea
- Ittero
- Lo Shock
- I Disturbi Acuti dello stato di Coscienza
- Edema Polmonare Acuto
- Embolia polmonare e DVT
- Le aritmie
- Emergenze/Urgenze Ipertensive
- Emergenze/Urgenze Vascolari
- Emergenze/Urgenze dermatologiche
- Le Emergenze Neurologiche:
- Lo Stroke Acuto
- L’emorragia cerebrale
- L’Epilessia
- Emergenze/Urgenze gastroenterologiche
- Disordini dell’equilibrio acido-base
- Emergenze/Urgenze ematologiche
- Emergenze/Urgenze oncologiche
- Emergenze/Urgenze infettive
- L’insufficienza respiratoria acuta
- L’asma
- Emergenze/Urgenze urologiche
- Il Trauma
- Le ustioni
- Le emergenze di massa, la protezione civile
- Farmacologia dell’Emergenza
- Tossicologia :
Intossicazione da farmaci
Intossicazione da alimenti
Intossicazione da gas ambientali ( solventi, combustibili, propellenti )
Tossicodipendenza da oppiacei, cocaina e amfetamine
Patologie alcol correlate (intossicazione acuta e sindrome da astinenza)
- Arresto cardiorespiratorio e rianimazione cardiopolmonare (RCP )
Basic Life Support (BLS)
Advanced cardiac life support (ACLS) nell’adulto
Airways management
Tecniche per il controllo della via aerea
Intubazione tracheale
Algoritmo universale del trattamento delle vie aeree
Via aerea difficile
Tecniche di intubazione a paziente sveglio
Maschera laringea
Tecniche per la ventilazione e l’ ossigenazione
Tematiche particolari di Rianimazione e Anestesiologia:
· Insufficienza respiratoria acuta
Ø Nozioni di fisiopatologia
Ø Controllo delle vie aeree
Ø Respirazione assistita:
- Metodiche non invasive
- Metodiche invasive
· Alterazioni acute dello stato di coscienza
· Trattamento con liquidi, elettroliti e colloidi nel paziente critico
· Folgorazione, annegamento, ustioni, assideramento, ipertermia e ipotermia
· Avvelenamento acuto
· Politrauma
· Dolore: fisiopatologia e trattamento
· Supporto delle funzioni vitali nel neonato e nel bambino.
§ PSICHIATRIA:
Approccio dimensionale e categoriale nell’ acuzie psichiatrica
Agitazione psicomotoria e comportamenti violenti: definizione e trattamento
Panico: definizione e trattamento
Delirium: definizione e trattamento
Acuzie psicogene
Minacce e tentativi di suicidio.
§ BIOCHIMICA CLINICA E PATOLOGIA CLINICA:
o Importanza della determinazione di “biomarkers” al “point of care” nel dipartimento ‘emergenza, quale ausilio indispensabile per uno screening diagnostico, prognostico e terapeutico rapido nelle patologie acute.
o Indicazioni e Valutazione dei parametri di laboratorio nelle urgenze mediche e chirurgiche.
o Disordini dell’ equilibrio acido-base:
Acidosi metabolica
Alcalosi metabolica
Acidosi respiratoria
Acidosi miste
Alcalosi respiratoria
Alcalosi miste
o Disordini elettrolitici
Iperpotassiemia, ipopotassiemia
Ipercalcemia, ipocalcemia
Iponatriemie, ipernatriemie.
§ DIAGNOSTICA PER IMMAGINI, NEURORADIOLOGIA:
Indicazioni e Valutazione delle indagini radiologiche nelle urgenze mediche e chirurgiche
Ultrasonografia in Medicina D’ urgenza
Ecocardiografia e Doppler
Utilità della medicina nucleare nella diagnostica del Pronto soccorso
Obiettivi del tirocinio professionalizzante
Il tirocinio professionalizzante verrà eseguito con il sistema della didattica a piccoli gruppi .Gruppi di 6-8 studenti saranno affidati al un docente(tutor) che per un periodo di 6 settimane avrà cura continuativamente di applicare nella pratica clinica(casi clinici,valutazione di cartelle,visite guidate su pazienti )le nozioni teoriche frontali.
Abilità Gestuale/Relazionale Aver visto Fatto Saper fare Effettuare le procedure standard per la rilevazione dei parametri vitali in condizioni di emergenza (su manichino) X Effettuare un massaggio cardiaco esterno (su manichino) X Eseguire (in simulazione) manovre di rianimazione cardio-polmonare (su manichino: massaggio cardiaco esterno; respirazione bocca a bocca e con ambu) X Effettuare la manovra di Heimlich X Eseguire (in simulazione) una defibrillazione precoce ed una stimolazione elettrica transcutanea X Preparare in condizioni di emergenza un accesso venoso X Prestare il primo soccorso al paziente politraumatizzato X Tecniche per il controllo delle vie aeree(procedure di base invasive) X Tecniche per il controllo delle vie aeree(procedure di base non invasive) X Tecniche per la ventilazione e l’ossigenazione X Paracentesi,Toracentesi,Pericardiocentesi (sul manichino) X Effettuare il prelievo per emogasanalisi X Esecuzione di tecniche di Radiologia e di Ultrasonografia in Medicina d’Urgenza X Basic Life Support (su Manichino) X Monitoraggio elettrocardiogarfico e dei parametri vitali del paziente critico X Trattamento delle ferite traumatiche in emergenza X Porre i quesiti diagnostici ed effettuare le manovre semeiologiche e prescrivere le indagini finalizzate a individuare condizioni di addome acuto X Porre i quesiti diagnostici ed effettuare le manovre semeiologiche e prescrivere le indagini finalizzate a individuare trombosi venose profonde ed eventualmente per sospettare embolia polmonare X Decidere l’approccio terapeutico urgente nel paziente con gravi squilibri idroelettrolitici (disidratazione e iperidratazione, ipo e iper-potassiemia, ipo e iper-calcemia, acidosi e alcalosi), avviando gli interventi diagnostici e terapeutici successivi X Interpretare i profili biochimici dei seguenti quadri morbosi: stato infiammatorio, anemia ipocromica microcitica, squilibrio idro-elettrolitico, insufficienza epatica, insufficienza renale, dismetabolismo, distiroidismo X Stilare una relazione clinica, una lettera di dimissioni e una lettera dopo visita ambulatoriale X Applicare le regole della evidence based medicine per l'analisi e la soluzione dei problemi clinici (veri o simulati): formulazione dei quesiti clinici (ricerca delle prove e interpretazione critica delle prove) X Definire l’indice terapeutico e utilizzarlo nella valutazione del rapporto rischio/beneficio di un farmaco X Rilevare e discutere gli aspetti etici di decisioni cliniche X Individuare e applicare a casi clinici reali o simulati i valori di sensibilità, specificità, valore diagnostico e prognostico di segni e sintomi o parametri di laboratorio X
Attività Elettive
Corsi monografici proposti (0,5CFU)
Urgenze chirurgiche addominali
Riconoscimento e Management dell’Insufficienza Cardiaca acuta
Il Trauma Maggiore e principi di ATLS
Emergenze/Urgenze neurologiche
Emergenze/Urgenze Testa Collo
Emergenze/Urgenze cardiochirurgiche e vascolari
Urgenze chirurgiche Toraciche
Basic Life Support (BLS)
Maxiemergenze e Protezione Civile
Advanced Life Support (ACLS )
Le malattie della tiroide
L’ecografia internistica
Internati elettivi
Nei seguenti Reparti: Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso; Anestesia e Rianimazione; U.T.I.P.O.; Medicina Interna; Chirurgia Generale; Radiologia; Laboratorio Analisi.
Testi consigliati
MEDICINA INTERNA
Harrison’s, Principi di Medicina Interna, Milano McGraw Hill.
Teodori U., Trattato Italiano di Medicina Interna, Volume I e II, Roma Società Editrice Universo
Cecil. Trattato di Medicina Interna, 21a Edizione. Verduci Editore, 2 volumi
Rugarli C., Medicina Interna Sistematica, Vol I e II, Milano, Ed. Masson
MEDICINA D’URGENZA
Valerio Gai - Medicina d’Urgenza, Pratica e Progresso, C.G.Edizioni Medico Scientifiche Torino 2003, volume unico
J.E. Tintinalli - Emergency Medicine, Mc.Graw Hill
ANESTESIOLOGIA E RIANIMAZIONE
“ Emergenze medico-chirurgiche” di G. Tiberio, A. Randazzo, L. Gattinori, Masson
CHIRURGIA GENERALE
Renzo Dionigi. Chirurgia - Basi Teoriche e Chirurgia generale. III ed 2 vol. con CD-Rom, Masson
Siti internet consigliati
Vedere quelli consigliati nel Corso di Metodologia medico-scientifica e scienze umane
Tipologia dell’esame
Prova scritta con quiz a scelta multipla + prova pratica + domande a risposta breve aperta
Esame pratico clinico tipo OCSE (Objective Clinical Structured Examination)
Prova Orale
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PATOLOGIA CLINICA
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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1
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MED/05
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25
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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MEDICINA INTERNA
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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MED/09
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Attività formative caratterizzanti
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MED/09
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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MEDICINA INTERNA - EMERGENZE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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MED/09
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Attività formative caratterizzanti
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2
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MED/09
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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MALATTIE DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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MED/11
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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CHIRURGIA GENERALE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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MED/18
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Attività formative caratterizzanti
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MED/18
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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CHIRURGIA GENERALE - EMERGENZE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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MED/18
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13
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Attività formative caratterizzanti
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MED/18
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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CHIRURGIA VASCOLARE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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1
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MED/22
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25
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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CHIRURGIA CARDIACA
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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MED/23
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25
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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PSICHIATRIA
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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1
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MED/25
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13
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Attività formative caratterizzanti
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ITA |
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MALATTIE DELL'APPARATO LOCOMOTORE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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1
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MED/33
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25
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
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ANESTESIOLOGIA, RIANIMAZIONE E TERAPIA DEL DOLORE
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - Acquisire la capacità di analizzare e risolvere i problemi clinici di ordine internistico e chirurgico, valutando i rapporti tra benefici, rischi e costi, anche alla luce dei principi della medicina basata sulla evidenza; - Sviluppare la capacità di ragionamento clinico adeguata ad analizzare e risolvere i più comuni e rilevanti problemi clinici, sia di interesse medico che chirurgico, e la capacità di valutare i dati epidemiologici e conoscerne l'impiego ai fini della promozione della salute e della prevenzione delle malattie nei singoli e nelle comunità; - Acquisire la capacità e la sensibilità per inserire le problematiche specialistiche in una visione più ampia dello stato di salute generale della persona e delle sue esigenze generali di benessere, e la capacità di integrare, in una valutazione globale ed unitaria dello stato complessivo di salute del singolo individuo adulto ed anziano, i sintomi, i segni e le alterazioni strutturali e funzionali dei singoli organi ed apparati, aggregandoli sotto il profilo preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativo; Obiettivi irrinunciabili delle emergenze medico chirurgiche: Acquisire le capacità clinica di prendere decisioni diagnostiche e terapeutiche rapide, incisive ed efficaci, anche basandosi in maniera preponderante sulla sola clinica e tenendo conto delle linee Guida Internazionali Acquisire la capacità di riconoscere e stabilizzare il paziente critico, in attesa della valutazione specialistica necessaria per lo specifico quadro clinico Acquisire le capacità di stabilire il percorso assistenziale più corretto, anche in assenza di una diagnosi precisa, sulla base delle attuali evidenze scientifiche Conoscere e saper gestire i principali Quadri Sintomatologici di presentazione in emergenza Acquisire capacità diagnostico-terapeutiche delle principali Patologie Acute mediche e chirurgiche Acquisire le capacità manuali di base in Emergenza Saper utilizzare ed interpretare i principali ausili diagnostici strumentali e di laboratorio, utilizzati nel paziente acuto
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2
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MED/41
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26
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Attività formative caratterizzanti
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2
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MED/41
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50
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
1030631 -
MEDICINA LEGALE
(obiettivi)
MEDICINA LEGALE
(Metodologia medico-scientifica e scienze umane XI)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato
- la conoscenza delle norme deontologiche e di quelle connesse alla elevata responsabilità professionale, valutando criticamente i principi etici che sottendono le diverse possibili scelte professionali e la capacità di sviluppare un approccio mentale di tipo interdisciplinare e transculturale, anche e soprattutto in collaborazione con altre figure dell'équipe sanitaria, approfondendo la conoscenza delle regole e dinamiche che caratterizzano il lavoro di gruppo, nonché una adeguata esperienza nella organizzazione generale del lavoro, connessa ad una sensibilità alle sue dinamiche, alla bioetica, all'epistemologia della medicina, alla relazione ed educazione del paziente, nonché verso le tematiche della medicina di comunità, acquisite anche attraverso esperienze dirette sul campo;
Core Curriculum
MEDICINA LEGALE
Deontologia ed etica medica
Doveri, potestà e diritti del medico
L'omissione di soccorso
La professione del medico: requisiti e fondamenti di liceità
Figure giuridiche del medico
L'Ordine dei Medici ed il codice di deontologia medica
Il consenso dell'avente diritto
Il segreto professionale, segreto d'ufficio, tutela della privacy
Obbligo di referto e di denuncia
Denuncie sanitarie obbligatorie
Il certificato medico
La cartella clinica
Problemi medico-legali dell'emergenza e dell'urgenza
Responsabilità penale, civile, amministrativa e disciplinare del medico
Medicina Legale generale
La perizia e la consulenza tecnica
Delitti contro la vita
Il medico come ausiliario di polizia giudiziaria e il sopralluogo
Aspetti medico-legali dei trapianti
Trattamenti sanitari obbligatori
La legislazione in tema di sostanze stupefacenti
Elementi di diritto penale
La causalità materiale
La causalità psichica
Alterazioni dell'istinto sessuale
Il transessualismo
Delitti sessuali
Interruzione volontaria della gravidanza e aborto criminoso (L. 194/78)
Aspetti medico legali della sterilizzazione
Aspetti medico-legali della procreazione assistita
Delitto di lesioni personali
La circonvenzione di incapace
Il maltrattamento dei minori e degli incapaci
Capacità giuridica e capacità civile
Interdizione, inabilitazione, amministrazione di sostegno, incapacità naturale
Problemi medico-legali del testamento
Cause psico-biologiche di annullamento del matrimonio
Disconoscimento dello stato di figlio legittimo - dichiarazione giudiziale della paternità
Valutazione del danno alla persona in responsabilità civile
Medicina sociale
I diritti umani e il diritto alla tutela della salute nella normativa internazionale come fondamento della attività assistenziale e previdenziale in campo medico-sociale
Assicurazione e previdenza sociale
Rischi biologici, rischi sociali
Tutela privilegiata degli infortuni sul lavoro e delle malattie professionali
L'invalidità pensionabile
L'invalidità da cause di servizio
L'invalidità civile e l'handicap
L'assicurazione privata contro gli infortuni, la malattia, l'invalidità e sulla vita
Patologia medico-legale
La morte improvvisa
Le lesioni contusive
Le lesioni incise
Le lesioni da arma da fuoco
Le lesioni da cause termiche, elettriche, bariche
Le asfissie meccaniche violente
Intossicazione da ossido di carbonio
Altri avvelenamenti
Alcoolimetria
La ricerca tossicologica delle sostanze di abuso
Autolesionismo, simulazione, dissimulazione, pretestazione
Psicopatologia forense e criminologia
L'imputabilità
Cause di esclusione o limitazione dell'imputabilità: vizio di mente, stati emotivi e passionali, intossicazione da alcool e stupefacenti, sordomutismo
La perizia psichiatrica sull'autore del reato
La perizia psichiatrica sulla vittima del reato
La perizia psichiatrica e la consulenza psicologica in materia civile
Devianza e contesto sociale
Il medico di fronte alla devianza
Prevenzione e trattamento della delinquenza
Tanatologia
Il regolamento di polizia mortuaria
Concetto biologico e concetto giuridico di morte
I fenomeni post-mortali
L'esame esterno del cadavere
L'esame necroscopico medico-legale
DNA e identificazione personale e di tracce biologiche
BIOETICA CLINICA
Definizione ed evoluzione della bioetica
Eutanasia ed accanimento terapeutico
I trapianti di organo da vivente e da cadavere
La fecondazione assistita
La clonazione e l’impiego delle cellule staminali
La sperimentazione clinica
L’evoluzione del rapporto medico/paziente
La programmazione e la gestione delle risorse economiche in ambito sanitario
ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO
La funzione del diritto nella società
Nozione di diritto pubblico e privato
Criterio gerarchico delle fonti
Gli organi istituzionali
Distinzione tra diritto, deontologia, etica e bioetica
Obiettivi del tirocinio professionalizzante
Abilità Gestuale/Relazionale Aver visto Fatto Saper fare Eseguire una diagnosi di morte X Compilare la Scheda di Dimissione Ospedaliera (SDO) X Redigere un verbale di visita necroscopica (esame esterno del cadavere) X Redigere un verbale di autopsia a fini di riscontro diagnostico X Redigere un verbale di autopsia a fini giudiziari (autopsia giudiziaria) X Redigere un verbale di esame obiettivo su vivente a fini giudiziari X Rilevare lesioni esterne e altri segni di patologie di rilevanza medico-legale X Redigere i principali "certificati" medici, senza modelli prestampati e su moduli regolamentati X Redigere referto all'autorità giudiziaria X Redigere proposta di trattamento sanitario obbligatorio (TSO) X Raccogliere e redigere la formulazione di un "consenso informato" X Redigere il certificato di morte e la denuncia di causa di morte (mod. ISTAT) X
Attività Elettive
Corsi monografici
1 – La lesività da energia meccanica
2 – La lesività da armi bianche
3 – La lesività da armi da fuoco
4 – La lesività da grandi traumatismi
5 – La lesività da energia barica e da energia termica
6 – La lesività da energia elettrica e da energia radiante
7 – La lesività da energia bio-dinamica
8 – I fondamenti ed i limiti di liceità dei trattamenti sanitari
9 – I fondamenti ed i limiti di liceità della sperimentazione clinica
10 – La normativa e la pratica clinica in tema di trapianti di organi
Internati elettivi
Nei seguenti Reparti:
- Settorato medico-legale (Dipartimento di Medicina Legale – Città Universitaria)
- Ambulatorio di valutazione del danno alla persona (Dipartimento di Medicina Legale – Città Universitaria)
Testi consigliati
Macchiarelli L., Albarello P., Cave Bondi G., di Luca N. M., Feola T., Compendio di Medicina Legale, Minerva Medica, Torino, 2008.
Antoniotti F., Merli S., Lineamenti di Medicina Legale e Assicurativa, S.E.U., Roma, 2000.
Siti internet consigliati
www.parlamento.it
www.diritto2000.it
www.societamedicinalegale.it
Tipologia dell’esame
Prova Orale
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Medicina Legale
(obiettivi)
Obiettivi irrinunciabili del Corso Integrato - la conoscenza delle norme deontologiche e di quelle connesse alla elevata responsabilità professionale, valutando criticamente i principi etici che sottendono le diverse possibili scelte professionali e la capacità di sviluppare un approccio mentale di tipo interdisciplinare e transculturale, anche e soprattutto in collaborazione con altre figure dell'équipe sanitaria, approfondendo la conoscenza delle regole e dinamiche che caratterizzano il lavoro di gruppo, nonché una adeguata esperienza nella organizzazione generale del lavoro, connessa ad una sensibilità alle sue dinamiche, alla bioetica, all'epistemologia della medicina, alla relazione ed educazione del paziente, nonché verso le tematiche della medicina di comunità, acquisite anche attraverso esperienze dirette sul campo
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3
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MED/43
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39
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Attività formative caratterizzanti
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1
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MED/43
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25
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Ulteriori attività formative (art.10, comma 5, lettera d)
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ITA |
AAF1016 -
PROVA FINALE
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18
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Per la prova finale e la lingua straniera (art.10, comma 5, lettera c)
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ITA |
AAF1368 -
ADE
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8
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50
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Attività formative a scelta dello studente (art.10, comma 5, lettera a)
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ITA |